Opinie în Washington Post: 'Politicienilor le este frică să spună acest lucru: imunitatea naturală la covid este puternică'
Marty Makary publică un editorial în Washington Post despre imunitatea naturală. Redăm în cele ce urmează opinia autorului. Marty Makary este profesor la Școala de Medicină Johns Hopkins și la Școala de Sănătate Publică Bloomberg, redactor-șef al Medpage Today și autor al cărții „Prețul pe care îl plătim: ce a spart asistența medicală americană - și cum să o remediem”.
„Oamenii care iau decizii cu privire la sănătatea lor merită onestitate din partea liderilor lor.
Este în regulă să aveți o ipoteză științifică incorectă. Dar când datele noi se dovedesc greșite, trebuie să vă adaptați. Din păcate, mulți lideri aleși și oficiali din domeniul sănătății publice au ținut mult prea mult timp la ipoteza că imunitatea naturală oferă o protecție nesigură împotriva covid-19 – o afirmație care este rapid dezmințită de știință.
Peste 15 studii au demonstrat puterea imunității dobândită după infectare. Un studiu efectuat în Israel pe 700.000 de persoane, în urmă cu două săptămâni, a constatat că cei care avuseseră infecții anterioare aveau de 27 de ori mai puține șanse să primească o a doua infecție covid simptomatică decât cei care au fost vaccinați.
Acest lucru a confirmat un studiu din iunie făcut de Cleveland Clinic al lucrătorilor din domeniul sănătății (care sunt adesea expuși la virus), în care niciunul dintre cei care au dat test pozitiv anterior pentru coronavirus nu s-a reinfectat. Autorii studiului au concluzionat că „persoanele care au avut infecție cu SARS-CoV-2 sunt puțin probabil să beneficieze de vaccinarea covid-19”. Și în mai, un studiu de la Universitatea din Washington a constatat că și o infecție covid ușoară a dus la imunitate de lungă durată.
Deci, știința emergentă sugerează că imunitatea naturală este la fel de bună sau chiar mai bună decât imunitatea indusă de vaccin. De aceea este atât de frustrant faptul că administrația Biden a susținut în repetate rânduri că imunitatea conferită de vaccinuri este preferabilă imunității cauzate de infecția naturală, așa cum a declarat directorul NIH Francis Collins în faţa lui Bret Baier, gazda unei emisiuni la Fox News, în urmă cu câteva săptămâni. Respectarea rigidă a unei teorii învechite se reflectă și în recentul anunț al președintelui Biden, potrivit căruia companiile mari trebuie să solicite angajaților să se vaccineze sau să se supună testelor regulate, indiferent dacă au avut anterior virusul.
Minimizarea puterii imunității naturale a avut consecințe mortale. În ianuarie, februarie și martie, am risipit doze rare de vaccin la milioane de oameni care anterior avuseseră covid. Dacă am fi cerut americanilor care erau deja protejați de imunitate naturală să se îndepărteze de linia de vaccinare, zeci de mii de vieți ar fi putut fi salvate. Acest lucru nu este doar în retrospectivă este 20/20; mulți dintre noi ne certam și scriau vehement în acel moment pentru o astfel de strategie.
Unul dintre motivele pentru care lucrătorii din domeniul sănătății publice se pot teme să recunoască eficacitatea imunității naturale este că se tem că îi va determina pe unii să aleagă infectarea cu vaccinarea. Aceasta este o preocupare legitimă. Dar îi putem încuraja pe toți americanii să se vaccineze, fiind totuși sinceri cu privire la date. În experiența mea clinică, am descoperit că pacienții sunt extrem de iertători cu datele în evoluție, dacă sunteți cinstiți și transparenți cu ei. Cu toate acestea, atunci când mi s-a pus întrebarea obișnuită: „M-am recuperat de la covid, este absolut esențial să mă vaccinez?” mulți oficiali din domeniul sănătății publice au lăsat deoparte datele și au răspuns cu un „da” sincronizat, chiar dacă studiile au arătat că reinfecțiile sunt rare și adesea asimptomatice sau ușoare atunci când apar.
Fluxul s-ar putea în cele din urmă să se schimbe, deoarece presiunea a crescut asupra oficialilor federali. Săptămâna trecută la CNN, Anthony S. Fauci, cel mai mare specialist în boli infecțioase din SUA, a sugerat că guvernul ar putea să își regândească poziția față de imunitatea naturală:
„Cred că este ceva ce trebuie să ne așezăm și să discutăm serios”. Unele centre medicale mari, cum ar fi Spectrum Health din Grand Rapids, Michigan, au anunțat deja că vor recunoaște imunitatea naturală pentru necesitățile lor de vaccinare. Unii guvernatori republicani au luat în calcul frustrarea publicului cu privire la modul în care orientările științifice sunt incompatibile cu datele, guvernatorul din Florida, Ron DeSantis, acuzând administrația Biden că „nu urmărește știința” prin elaborarea mandatului său de vaccinare fără a lua în considerare „imunitatea conferită de infecții”.
Poziția actuală a Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) cu privire la vaccinarea copiilor respinge, de asemenea, beneficiile imunității naturale. Districtul școlar din ţinutul Los Angeles a mandatat recent vaccinurile pentru elevii cu vârsta de până la 12 ani care doresc să vină la şcoală. Dar tinerii sunt mai puțin susceptibili de a suferi simptome severe sau de lungă durată de la covid-19 decât adulții și au experimentat complicații cardiace rare din cauza vaccinurilor. În Israel, inflamația inimii a fost observată la 1 din 3.000 și 1 din 6.000 de bărbați cu vârsta cuprinsă între 16 și 24 de ani; CDC a confirmat 854 de rapoarte la nivel național la persoanele cu vârsta de 30 de ani și mai mici care au primit vaccinul.
O a doua doză de vaccin ARNm cu două injectări, precum cea produsă de Pfizer și Moderna, nu poate fi necesară nici măcar la copiii care au avut covid. Din februarie, Ministerul Sănătății din Israel a recomandat ca oricine, adult sau adolescent, care și-a revenit din covid-19 să primească o singură doză unică de vaccin ARNm, în loc de două. Chiar dacă riscul de boli severe în timpul unei reinfecții este extrem de redus, unele date au demonstrat un beneficiu ușor pentru o doză în această situație. Alte țări utilizează o abordare similară. Statele Unite ar putea adopta această strategie acum ca un următor pas rezonabil în tranziția de la o politică de necesitate a vaccinului prea rigidă la una mai flexibilă. Pentru comparație, CDC a recomandat mult timp ca copiii să nu primească vaccinul împotriva varicelei dacă au avut infecție cu varicela în trecut.
Ipoteza incorectă conform căreia imunitatea naturală nu este de încredere a dus la pierderea a mii de vieți americane, la complicații evitabile ale vaccinului și a afectat credibilitatea oficialilor din domeniul sănătății publice. Având în vedere recentul anunț al mandatului de către Casa Albă, ar fi bine ca liderii noștri de sănătate publică să arate smerenie, recunoscând că ipoteza pe care au trâmbițat-o în mod repetat nu numai că este greșită, dar poate fi dăunătoare. Să ne reunim cu toții în jurul corpului crescând al literaturii științifice și al experienței clinice din lumea reală care ne spune că nu necesităm regimul complet de vaccinare la persoanele care s-au recuperat după covid în trecut. Oficialii din domeniul sănătății publice care își schimbă poziția față de imunitatea naturală, după atâta ostilitate față de idee, ar face un drum lung în reconstruirea încrederii publice.”
Natural immunity to covid is powerful. Policymakers seem afraid to say so.
People making decisions about their health deserve honesty from their leaders.
More than 15 studies have demonstrated the power of immunity acquired by previously having the virus. A 700,000-person study from Israel two weeks ago found that those who had experienced prior infections were 27 times less likely to get a second symptomatic covid infection than those who were vaccinated. This affirmed a June Cleveland Clinic study of health-care workers (who are often exposed to the virus), in which none who had previously tested positive for the coronavirus got reinfected. The study authors concluded that “individuals who have had SARS-CoV-2 infection are unlikely to benefit from covid-19 vaccination.” And in May, a Washington University study found that even a mild covid infection resulted in long-lasting immunity.
So, the emerging science suggests that natural immunity is as good as or better than vaccine-induced immunity. That’s why it’s so frustrating that the Biden administration has repeatedly argued that immunity conferred by vaccines is preferable to immunity caused by natural infection, as NIH director Francis Collins told Fox News host told Bret Baier a few weeks ago. That rigid adherence to an outdated theory is also reflected in President Biden’s recent announcement that large companies must require their employees to get vaccinated or submit to regular testing, regardless of whether they previously had the virus.
Downplaying the power of natural immunity has had deadly consequences. In January, February and March, we wasted scarce vaccine doses on millions of people who previously had covid. If we had asked Americans who were already protected by natural immunity to step aside in the vaccine line, tens of thousands of lives could have been saved. This is not just in hindsight is 20/20; many of us were vehemently arguing and writing at the time for such a rationing strategy.
One reason public health officials may be afraid to acknowledge the effectiveness of natural immunity is that they fear it will lead some to choose getting the infection over vaccination. That’s a legitimate concern. But we can encourage all Americans to get vaccinated while still being honest about the data. In my clinical experience, I have found patients to be extremely forgiving with evolving data if you are honest and transparent with them. Yet, when asked the common question, “I’ve recovered from covid, is it absolutely essential that I get vaccinated?” many public health officials have put aside the data and responded with a synchronized “yes,” even as studies have shown that reinfections are rare and often asymptomatic or mild when they do occur.
The tide may finally be shifting, as pressure has grown on federal officials. Last week on CNN, Anthony S. Fauci, the nation’s top infectious-disease specialist, hinted that the government may be rethinking its stance on natural immunity, saying, “I think that is something that we need to sit down and discuss seriously.” Some large medical centers, like Spectrum Health in Grand Rapids, Mich., have already announced they will recognize natural immunity for their vaccine requirements. Some Republican governors have picked up on public frustration over how the scientific guidance is inconsistent with the data, with Florida Gov. Ron DeSantis accusing the Biden administration of “not following science” by crafting its vaccine mandate without taking into consideration “infection-conferred immunity.”
The current Centers for Disease Control and Prevention position about vaccinating children also dismisses the benefits of natural immunity. The Los Angeles County School District recently mandated vaccines for students ages 12 and up who want to learn in person. But young people are less likely to suffer severe or long-lasting symptoms from covid-19 than adults, and have experienced rare heart complications from the vaccines. In Israel, heart inflammation has been observed in between 1 in 3,000 and 1 in 6,000 males age 16 to 24; the CDC has confirmed 854 reports nationally in people age 30 and younger who got the vaccine.
A second dose of the two-shot mRNA vaccine like that produced by Pfizer and Moderna may not even be necessary in children who had covid. Since February, Israel’s Health Ministry has been recommending that anyone, adult or adolescent, who has recovered from covid-19 receive a only single mRNA vaccine dose, instead of two. Even though the risk of severe illness during a reinfection is exceedingly low, some data has demonstrated a slight benefit to one dose in this situation. Other countries use a similar approach. The United States could adopt this strategy now as a reasonable next step in transitioning from an overly rigid to a more flexible vaccine requirement policy. For comparison, the CDC has long recommended that kids do not get the chickenpox vaccine if they had chickenpox infection in the past.
The incorrect hypothesis that natural immunity is unreliable has resulted in the loss of thousands of American lives, avoidable vaccine complications, and damaged the credibility of public health officials. Given the recent mandate announcement by the White House, it would be good for our public health leaders to show humility by acknowledging that the hypothesis they repeatedly trumpeted was not only wrong, but it may be harmful. Let’s all come together around the mounting body of scientific literature and real-world clinical experience that is telling us not to require the full vaccine regimen in people who recovered from covid in the past. Public health officials changing their position on natural immunity, after so much hostility toward the idea, would go a long way in rebuilding the public trust.
Fiți atenți și nu înghițiți pe nerumegate! Din zicerile șefului vacciniștilor:
Vaccinarea cu schema completă reduce de cel puţin 20 de ori riscul de deces, a declarat, miercuri, preşedintele CNCAV, Valeriu Gheorghiţă, care a precizat că, în momentul de faţă, nu există niciun medicament care să facă acest lucru în cazul infectării cu SARS-CoV-2.
"În momentul de faţă, cel mai bun tratament împotriva COVID-19 este vaccinarea. Nu avem altă soluţie. (...) Vaccinarea cu schemă completă reduce riscul de deces de cel puţin 20 de ori. Nu există niciun medicament care să facă acest lucru în momentul de faţă pentru COVID-19. Persoanele de peste 60 de ani au risc de o sută de ori mai mare să moară din cauza COVID-19, comparativ cu cei din grupa de vârstă 16-39 de ani", a susţinut medicul militar la evenimentul de lansare a Forumului Român Pro-Vaccinare.
El a subliniat că riscul de deces scade cu cel puţin 60% încă de la administrarea primei doze de vaccin.
"Vaccinarea în celelalte ţări este privită ca un gest de normalitate. Oamenii sunt obişnuiţi să se vaccineze, asta fac de ani de zile şi nu a fost nimic ieşit din comun că astăzi este important să te vaccineze ca să controlezi consecinţele unei maladii extrem de crunte, care în momentul de faţă ucide în fiecare zi sute de oameni. (...) Încă de la prima doză administrată, undeva după 10-14 zile, riscul de decese scade cu cel puţin 60%", a arătat Valeriu Gheorghiţă.
Medicul Valeriu Gheorghiţă a fost prezent la lansarea Forumului Român Pro-Vaccinare.
Nice post! This is a very nice blog that I will definitely come back to more times this year! Thanks for the informative post.
RăspundețiȘtergereWebsite Content Translation Dubai
English to Bengali Translation in Dubai
Memorandum of Association Translation Dubai